Examinarea subiectivă a vederii, Obiectiv de examinare a ochilor

Refractometria Subiectivă | PDF

Metodele utilizate se pot clasifica n subiective i obiective. La metodele subiective, subiectul apreciaz netitatea imaginilor de pe retin, evaluat prin acuitate. Acuitatea este reprezentat de cea mai mic mrime care poate fi identificat.

Metodele utilizate se pot clasifica in subiective si obiective.

Acuitatea este cea mai cunoscut metod clinic de msurare a funciei vizuale. Bine-cunoscuta expresie vedere se refer la distana msurat n picioare la care diverse obiecte vzute separate sub un unghi de 1 minut de arc pot fi distinse clar ca i obiecte separate. Echivalentul metric este de vedere Scurt istorie a acuitii vizuale noftalmologul german Heinrich Kuechler a scris un mic tratat care pledeaz n favoarea necesitii de a exista i a se folosi teste standardizate de vedere.

examinarea subiectivă a vederii

El a dezvoltat i un set de trei grafice. La civa ani diferen, nEduard von Jaeger public un set de modele de citit, care s sprijine analiza tulburări de vedere miopie hipermetropie astigmatism funcionale. El a publicate aceste modele n german, francez, englez i n alte limbi.

A folosit fonturi care erau utilizate de ctre Casa Imprimeriei de Stat din Viena i le-a etichetat cu numere din acel catalog de tiprire.

Decizia sa cea mai important a fost, de fapt, de a nu folosi tipurile existente de litere, ci de a creea tipuri speciale, pe care le-a denumit optotipuri. Acesta examinarea subiectivă a vederii fost un pas crucial deoarece a reprezentat o msur fizic standard pentru reproducerea modelului folosit la testare.

Snellen a definit vederea standard ca fiind abilitatea de a recunoate unul din optotipurile sale atunci cnd este privit sub un unghi de 5 minute de arc. Deoarece este convenabil, din punct de vedere psihologic, s se opereze cu valori unitare pentru pacientul standard s-a introdus conceptul de unghi de vedere, egal cu unghiul geometric sub care este privit obiectul, mprit prin 5 minute de arc. Deoarece este incomod utilizarea unor marimi unghiulare n practic de ctre oftalmologi, s-a preferat s se utilizeze distane.

Testarea vederii Ochelari, Lentile de contact, Consultatii Acuitatea vizuală subiectivă, Testul ZEISS online de verificare a vederii Optic illusion vk joc Valorile furnizate nu sunt obligatoriu cele care vă oferă maximum de acuitate vizuală şi confort vizual. Ochelari, Lentile de contact, Consultatii Refracţia subiectivă este procesul de măsurare realizat cu ajutorul foropterului sau folosind rama de probă şi trusa de lentile. În fiecare caz veţi privi panoul cu optotipuri. Cu o acuitate vizuală egală cu 1,0, este posibil să se presupună prezența tensiunii emetropice, hipermetropice tensiunea compensată a cazării și refracția miopi-miopică. În cabinetul de optometrie se efectuează o serie de activităţi în vederea determinării viciilor de refracţie şi stabilirii puterii dioptrice a lentilelor necesare persoanelor care acuză acuitate vizuală insuficientă, utilizând autocherato-refractometrul dioptronul şi trusa de lentile pentru testarea subiectivă.

Optotestul are o dimensiune nlime h calculat astfel nct s fie observat sub un unghi de vedere de 1 minut de arc unghi geometric de 5 minute de arc dac este plasat la o distan D fa de pacient. Optotestele au fost proiectate astfel nct aceast distan la care pacientul de referin vede optotestul fr acomodare este de 20 picioare 6 metri.

Mai apoi, Monoye a propus nlocuirea notaiei fracionate a lui Snellen cu echivalentul su zecimal ex. Notarea zecimal simplific compararea valorilor acuitii vizuale, indiferent de distana de msurare de referin. Simbolul, de forma unui inel rupt ntreruptseamn cu litera C, i este plasat ntr-o reea de 5x5 elemente.

  • Examinarea subiectivă a vederii, Optometrie subiectiva - vederea in planul departat
  • Test de vedere la miopie hipermetropie
  • Search for Examinarea subiectivă a ochilor Examinarea elevului poate fi efectuată folosind trei metode: papiloscopie, papilometrie și papilografie, cu toate acestea, în practica clinică, primele două sunt de obicei utilizate.

Aceast propunere a lui Landolt s-a bazat pe faptul c nu toate optotipurile lui Snellen erau la fel de uor de recunoscut. Modelul lui Landolt este simbolul preferat de msurare a acuitii vizuale n experimentele de laborator.

Modelul lui Landolt Un alt sistem de msurare a acuitii vizuale a fost propus de ctre oftalmologii rui Sergei Golovin i D. Sivtsev n Acetia au dezvoltat un tabel de testare a acuitii, care a fost folosit n URSS pn n i se mai folosete i azi n unele state post-sovietice. Tabelul este format din dou pri cu cte 10 rnduri fiecare, ambele pri cu valori ale acuitii vizuale ce cresc cu 0,1 de la rnd la rnd. Partea stng conine caractere chirilice ntr-o anumit ordine, fiecare caracter avnd limea egal cu nlimea, iar mrimea caracterului de pe primul rnd fiind de 70 mm, cel de pe al doilea rnd 35 mm, iar cel de pe ultimul rnd -7 mm.

Bine ați venit la Scribd!

Partea dreapt a tabelului conine simbolurile Landolt. Distana a fost stabilit la 5 m. Tabelul a fost denumit tabelul Golovin-Sivtsev. Ian Bailey i Jan Lovie au publicat n un nou model ce avea o schem cu 5 litere pe fiecare rnd, iar spaiile dintre litere i rnduri erau egale cu dimensiunea literei.

Aceast schem a fost creat pentru a standardiza efectul de aglomerare i numrul de erori care se puteau produce, i astfel mrimea literei a devenit unica variabil a nivelelor de acuitate msurate. Aceste modele au forma unui triunghi inversat i sunt mult mai largi la vrf dect modelele tradiionale.

Test De Vedere / Afla Cat de Bine Vezi

Mrimea literelor urmeaz o progresie geometric. Fiziologia acuitii vizuale Pentru a vedea un detaliu, sistemul optic myopia astigmatism lasik ochiului trebuie s proiecteze o imagine focalizat pe fovee regiunea cea mai sensibil din aria macular, avnd cea mai mare densitate de fotoreceptori, deci avnd cea mai bun rezoluie i sensibilitate la culoare.

Acuitatea i vederea n culori, dei sunt realizate de aceleai celule, sunt funciuni fiziologice diferite care nu relaioneaz. Ele pot fi afectate n mod independent.

Acuitatea vizuală subiectivă, Ochelari, Lentile de contact, Consultatii

Cortexul vizual este o parte a cortexului cerebral aflat n partea posterioar a creierului occipitalparte responsabil de procesarea stimulilor vizuali. Partea central a imaginii, examinarea subiectivă a vederii aprox. Muli dintre aceti neuroni sunt direct implicai n procesarea acuitii vizuale. Lumina cltorete de la obiect la fovee printr-o cale imaginar denumit axa vizual.

Aceste structuri sunt: filmul lacrimal, corneea, camera anterioar, pupila, corpul vitros i retina.

examinarea subiectivă a vederii

Partea posterioar a retinei, numit epiteliul pigmentului retinal, este responsabil, printre altele, de absorbirea luminii care trece prin retin pentru a nu atinge alte pri ale retinei.

Acest epiteliu are o funcie vital, aceea de a recicla substanele chimice utilizate n detectarea fotonilor. Dac este afectat n vreun fel i nu i realizeaz funcia de curare, rezult orbirea.

examinarea subiectivă a vederii

Modaliti de exprimare a acuitii vizuale Acuitatea vizual este msurat n general n examinarea subiectivă a vederii de mrimea literelor modelului Snellen sau mrimea altor simboluri, cum ar fi simbolul Landolt C. Valoarea 1. Scala LogMAR este o alt scal utilizat i se exprim ca logaritm al unghiului minim de rezoluie. Cnd acuitatea vizual este sub cel mai mare optotip din model, fie modelul este deplasat mai aproape de pacient, fie pacientul se mut mai aproape de model, pn cnd l poate citi.

Odat ce a reuit s l citeasc, se noteaz mrimea literei i distana. Dac pacientul nu este capabil s citeasc modelul indiferent de distan, acesta va fi testat dup cum urmeaz: Test Definiie Numrarea degetelor Abilitatea de a numra degetele la o anumit distan Micarea minii Abilitatea de a distinge dac o mn se mic sau nu n faa pacientului Percepia luminii Abilitatea de a distinge dac ochiul percepe orice fel de lumin Nici o percepie a luminii Inabilitatea de a vedea lumina orbire total Muli oameni au unul dintre ochi cu o acuitate vizual superioar celuilalt.

De asemenea, persoana care are un cmp vizual mai ngust de 20 de grade este considerat oarb. Scale de acuitate vizual Msurarea acuitii vizuale Acuitatea vizual se msoar n mod normal monocular, cu ajutorul unui model optotip pentru vederea la distan, un alt model optotip pentru vederea de aproape i un ocluzor pentru acoperirea ochiului care nu este testat. Paii pentru msurarea acuitii vizuale sunt urmtorii: 1 Plasai modelul la 20 de picioare distan sau 6 metri i asigurai o iluminare examinarea subiectivă a vederii suprafaa lui de lux.

examinarea subiectivă a vederii

Primul ochi evaluat este acela care se crede a avea o vedere mai slab sau acela cu care pacientul afirm c vede mai slab. Pacientul trebuie s le identifice pe fiecare n parte i s le comunice examinatorului.

Ambele msurtori, cu i fr aceast gaur mic, trebuie nregistrate. Plasai un model Snellen modificat pentru vederea de aproape la 40 cm distan.

examinarea subiectivă a vederii

Apoi repetai testul de mai sus. Dup ce se msoar acuitatea vizual monocular pentru fiecare ochi n parte, va fi msurat acuitatea vizual binocular, examinarea subiectivă a vederii poate fi mai bun dect cea monocular, dac la nivel cerebral se prelucreaz cele 2 imagini i se obine o imagine mai bun dect monocular, dar sunt i situaii cnd acuitatea vizual binocular este mai slab dect cea monocular. Consideraii privind msurarea acuitii vizuale Msurarea acuitii vizuale implic mai mult dect capacitatea de a vedea optotipurile.

Pacientul trebuie s fie cooperant, s neleag optotipurile, s fie capabil s comunice cu examinatorul. Dac vreunul din aceti factori lipsete, atunci msurtorile nu vor reprezenta acuitatea vizual real a pacientului.

examinarea subiectivă a vederii

Acuitatea vizual este un test subiectiv. Dac pacientul are vreo problem, este bolnav, nu poate s coopereze, oricare din aceti factori pot face msurarea acuitii vizuale mai rea dect este. Pacienii care nu tiu s citesc, vor fi nregistrai ca avnd o acuitate vizual foarte sczut dac nu se cunote acest lucru.

Variabile cum sunt dimensiunea pupilei, adaptarea luminii de fond, durata prezentrii, tipurile de optotipuri folosite, efectele de interaciune cu contururile vizuale adiacente, toate acestea pot afecta msurarea acuitii vizuale.

Vederea normal Acuitatea vizual depinde de ct de precis i exact este lumina focalizat pe retin, de integritatea elementelor neuraleale ochiului i de facultatea interpretativ a creierului. La oameni, acuitatea maxim a unui ochi sntos, emetrop este de aprox.

Better vision = Better quality of life

Unii oameni, dei pot suferi de alte probleme vizuale, cum ar fi nedistingerea culorilor, reducerea contrastului sau inabilitatea de a urmri obiecte care se mic repede, pot avea o acuitate vizual normal.

O acuitate vizual normal este necesar dar nu suficientpentru o vedere normal. Motivul pentru care testul de acuitate vizual este folosit pe scar mare este acela c acest test corespunde foarte bine cu activitile normale pe care le poate face o persoan i astfel, se evalueaz modul n care aceasta le poate face.

Modelul Snellen Aa cum am precizat deja, modelul Snellen se folosete pentru msurarea acuitii vizuale.

V-ați gândit vreodată să faceți un test de vedere? Faceți-l aici!

Modelul tradiional cuprinde 11 rnduri cu litere de tipar. Primul rnd conine o singur liter foarte mare. Urmtoarele rnduri conin un numr din ce n ce mai mare de litere care descresc ca mrime.

Un pacient care face acest test, trebuie s i acopere un ochi cu mna i s citeasc cu voce tare literele de pe fiecare rnd, ncepnd de sus. Cel mai mic rnd care poate fi citit 1 5 este miopie precizie indic acuitatea vizual a acelui ochi. Simbolurile modelului se numesc optotipuri. La modelul Snellen tradiional, optotipurile sunt litere de tipar. Dar nu sunt orice fel de litere, ci au o anumit geometrie, i anume: grosimea liniilor este egal cu grosimea spaiilor albe dintre linii; nlimea i limea unui optotip este de examinarea subiectivă a vederii ori grosimea liniei.

Acuitatea vizual este definit ca fracie dintre distana la care este fcut testul i distana de la care poate fi identificat cel mai mic optotip, sub un unghi de 5 minute de arc.

La testele de acuitate, modelul este plasat la 20 de picioare 6 metri distan. La aceast distan, optotipurile de pe rndul reprezentnd acuitatea normal sunt la un unghi de 5 minute de arc, iar grosimea liniilor i a spaiilor dintre linii sunt la un unghi de 1 minut de arc. Modelul Snellen Astigmatismul Astigmatismul este cea mai comun problem de vedere. Este un defect de vedere cauzat de forma neregulat a corneei astigmatism corneeal. Uneori, astigmatismul este rezultatul formei neregulate a cristalinului acesta numindu-se astigmatism lenticular.

Cel mai des ntlnit ns este astigmatismul examinarea subiectivă a vederii. Corneea, n loc s aib forma unei sfere, este elipsoidal i reduce astfel abilitatea corneei de a focaliza lumina. Astigmatismul este o eroare de refracie a ochiului, n care exist o diferen a puterii de refracie n diverse plane ce conin axa vizual a ochiului.

Adic ochiul are puncte de focalizare diferite n planuri diferite. De exemplu, imaginea poate fi clar focalizat pe retin n plan orizontal, ns n plan verticaleste focalizat n faa retinei. Dac imagine aunei surse de examinarea subiectivă a vederii ndeprtate, format n focarul-obiect al ochiului, are o form sferic n cazul ochiului normal, n cazul astigmatismului va aprea o imagine sub forma a dou linii n planele focale planele de puteri maxim, respectiv minim a ochiuluidatorit refraciei diferite a razelor de lumin n cele dou plane.

Cu ct cele dou imagini sunt mai ndeprtate una de alta, cu att gravitatea astigmatismului e mai mare. Sunt forme regulate de astigmatism, cnd cele dou imagini virtuale examinarea subiectivă a vederii pe retin formeaz un unghi de 90, i forme neregulate de astigmatism, cnd imaginile formeaz un unghi diferit de 90 sunt aezate oblic una fa de alta. Dar astigmatismul poate rezulta i din alte cauze, cum ar fi o rnire a examinarea subiectivă a vederii, anumite tipuri de chirurgie sau mai poate rezulta i de la keratoconus boala care cauzeaz subierea gradual a corneei.

Astigmatismul poate fi corectat cu ajutorul ochelarilor, lentilelor de contact sau chirurgiei refractive. Pentru a determina existena astigmatismului i a cuantifica axele acestuia, exist mai multe teste folosite de oftalmologi n timpul examinrii oculare.

Examinarea subiectivă a ochilor

Modelul Snellen poate releva iniial o acuitate vizual sczut. Keratometrul se poate folosi pentru a msura curbarea meridianelor pe suprafaa corneei. Topografia poate fi, de asemenea, folosit pentru a obine o reprezentare mai exact a formei corneei.

Informațiiimportante